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精神分析性格診斷

編輯：時間：2020-11-09

精神分析性格診斷

10月30日下午6：30—8：30朱可然老師帶領(lǐng)精神分析讀書小組繼續(xù)共讀《精神分析治療：理解人格

結(jié)構(gòu)》的第二章《精神分析性格診斷》。

本章簡要介紹了幾種主要精神分析學(xué)派的臨床理論：驅(qū)力理論、自我心理學(xué)、客體關(guān)系理論、自體心

理學(xué)和當(dāng)代關(guān)系學(xué)說。本次讀書已經(jīng)讀了前三種臨床理論。

心理咨詢不是一般的聊天對話，需要咨詢師仔細(xì)覺察來訪者的獨(dú)特性，用尊重的態(tài)度來表達(dá)，用充滿共情的語氣來闡釋。

經(jīng)典弗洛伊德驅(qū)力理論及其演變驅(qū)力理論強(qiáng)調(diào)本能欲望的核心作用。根據(jù)驅(qū)力理論的假設(shè)，一個人的抑郁性人格，可能在剛出生一兩年內(nèi)被忽視或溺愛（口欲期）有關(guān)，沒有很好地通過依賴建立基本信任；若有強(qiáng)迫傾向，多半在一歲半至三歲時遭受過創(chuàng)傷（肛欲期），缺乏自我掌控感，或者因?yàn)榻逃龑?dǎo)不當(dāng)而產(chǎn)生羞怯和疑惑；如果是癔癥性人格，那么三至六歲期間（俄狄浦斯期），要么與父/自關(guān)系過度親密，要么被排斥在父母之外，戓二者兼有。俄期的孩子對所愛客體認(rèn)同后的愉悅感促進(jìn)其基本能力的發(fā)展。

自我心理學(xué)
通過對期待、恐懼、幻想等信息的解釋幫助來訪者體驗(yàn)自身潛意識內(nèi)容被壓抑的過程，并分析其防御機(jī)制。防御是對焦慮的回應(yīng)，也是試圖避免焦慮所采取的措施。原始防御主要以回避和扭曲為特征，成熟的防御機(jī)制體現(xiàn)為處境中的適應(yīng)和調(diào)節(jié)。
本我處于前語言期，以自我為中心、尋求即刻滿足的享樂原則，對應(yīng)功能定位于杏仁核區(qū)域（原始腦），負(fù)責(zé)原始的情感活動。
自我的功能包括感知外界與適應(yīng)現(xiàn)實(shí)的能力，或者說在家庭和文化的影響下最大可能地滿足本我的需要；定位于大腦前額葉皮質(zhì)。自我的運(yùn)作服從邏輯、時空和現(xiàn)實(shí)原則。觀察自我、體驗(yàn)自我，其實(shí)就是從旁觀者角度觀察自己的“直覺”和沖動情緒。
超我奉行道德標(biāo)準(zhǔn)，懲惡揚(yáng)善。揭示本我，促使?jié)撘庾R逐漸意識化有利于消除過度嚴(yán)格的超我。

客體關(guān)系理論
雖然咨訪情感互動是治療的關(guān)鍵因素，但是來訪者需要的是切身體驗(yàn)，而非治療師的解釋。如果來訪者缺乏自我整合和內(nèi)省功能，他們童年受創(chuàng)原景的重現(xiàn)，使得他們行為混亂、悲觀絕望并飽受折磨。咨詢師需要做的就是保持溫和、中立的態(tài)度去傾聽，適時表達(dá)共情，為來訪者體驗(yàn)自己當(dāng)時的內(nèi)心情感被理解的自豪感提供機(jī)遇并不斷地創(chuàng)設(shè)條件。