【阜陽心理咨詢中心】?
“醫(yī)生，我這肩膀疼了半年，片子拍了無數(shù)次，藥也吃了一堆，怎么就是不好？”
35 歲的林女士坐在我對面，揉著右肩的動作帶著習(xí)慣性的用力。她是一家互聯(lián)網(wǎng)公司的運營，半年前開始頻繁加班，沒過多久就出現(xiàn)了肩膀酸痛的癥狀，起初以為是久坐勞損，可推拿、理療、止痛片輪番試遍，疼痛非但沒緩解，反而蔓延到了頸椎，甚至偶爾會頭暈惡心。直到體檢報告顯示 “身體無器質(zhì)性病變”，醫(yī)生建議她 “看看心理科”，她才帶著滿肚子的疑惑走進(jìn)咨詢室。
其實，像林女士這樣 “身體疼卻查不出問題” 的人，在生活中并不少見。心理學(xué)上把這種現(xiàn)象稱為 “軀體化癥狀”—— 當(dāng)心理壓力、情緒沖突無法通過語言表達(dá)時，身體就會用疼痛、不適的方式 “說話”。那些你以為的 “小毛病”，可能正是心理在向你發(fā)出求救信號。
一、“查無病因” 的疼痛：心理藏在身體里的 “情緒密碼”
“我媽總說我‘裝病’，可我真的肚子疼得直不起腰。”16 歲的小宇是一名高中生，從去年升入重點班后，每逢月考就會突發(fā)劇烈腹痛，去醫(yī)院檢查多次，都顯示 “腸胃功能正常”。有一次因為疼痛錯過考試，他反而覺得 “松了口氣”，這個細(xì)節(jié)讓我意識到，他的腹痛可能和 “考試焦慮” 有關(guān)。
深入了解后才知道，小宇的父母對他的成績要求極高，每次考試后都會拿著成績單 “復(fù)盤”，哪怕只退步一名，也會被指責(zé) “不夠努力”。長期的壓力讓小宇對考試產(chǎn)生了恐懼，可他不敢跟父母表達(dá) “我怕考不好”，于是身體替他說了出來 —— 用腹痛的方式逃避考試壓力。
這就是軀體化癥狀的典型表現(xiàn)：心理情緒轉(zhuǎn)化為身體不適，且找不到明確的生理病因。常見的癥狀除了疼痛（頭痛、肩頸痛、腹痛等），還有心慌、氣短、失眠、乏力等，這些癥狀往往會隨著情緒波動而變化：比如壓力大時疼痛加劇，心情放松時癥狀減輕。
還有一位來訪者張阿姨，50 歲剛退休，就開始頻繁出現(xiàn) “胸悶、喘不上氣” 的癥狀，每次發(fā)作都要去急診，可檢查結(jié)果永遠(yuǎn)是 “一切正常”。后來聊起退休后的生活，她才坦言：“突然不用上班了，總覺得自己沒用了，晚上躺在家里，越想越慌，胸口就像壓了塊石頭。” 原來，她的 “胸悶”，是對 “自我價值缺失” 的焦慮，是身體在替她表達(dá) “我害怕被遺忘”。
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二、為什么心理的 “苦”，會變成身體的 “痛”？
很多人會疑惑：“我明明是身體疼，怎么會和心理有關(guān)？” 其實，身體和心理從來都是緊密相連的 “共同體”，就像一棵大樹，心理是深埋地下的根，身體是長在地面上的枝丫，根出了問題，枝丫自然會枯萎。
從心理學(xué)角度來看，軀體化癥狀的出現(xiàn)，主要有三個原因：
1.“情緒壓抑” 的出口：不敢說的話，身體替你說
在中國文化里，“隱忍” 是很多人從小被教導(dǎo)的 “美德”：“不許哭”“別矯情”“要堅強(qiáng)”。長期壓抑情緒的人，會逐漸失去用語言表達(dá)感受的能力 —— 難過時不敢哭，憤怒時不敢說，焦慮時只能扛著?？汕榫w不會憑空消失，它們會像積水一樣在心里囤積，最終找到身體的 “薄弱點” 爆發(fā)出來：有人用頭痛掩蓋壓力，有人用胃痛隱藏委屈，有人用關(guān)節(jié)痛逃避責(zé)任。
就像林女士，她半年前負(fù)責(zé)的項目出了紕漏，被領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評，可她不敢反駁，也不敢跟同事傾訴，只能默默承受。從那以后，她的肩膀開始酸痛，其實那是她 “把委屈和壓力都扛在了肩上” 的具象化表現(xiàn)。
2.“心理防御” 的機(jī)制：用疼痛逃避現(xiàn)實問題
有時候，身體疼痛是一種 “無意識的逃避”。當(dāng)面對無法應(yīng)對的困難時，疼痛會成為 “合理的借口”：比如小宇用腹痛逃避考試壓力，張阿姨用胸悶回避 “退休后的迷茫”。這種防御機(jī)制能暫時緩解心理焦慮，卻會讓問題越積越深 —— 疼痛成了 “保護(hù)傘”，可也讓我們失去了直面問題的勇氣。
3.“神經(jīng)調(diào)節(jié)” 的關(guān)聯(lián)：情緒波動影響身體感知
從生理層面來說，情緒和疼痛共享一套神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)。當(dāng)我們處于焦慮、抑郁等負(fù)面情緒中時，大腦會分泌腎上腺素、皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素，這些激素會增強(qiáng)身體對疼痛的敏感度，還會導(dǎo)致肌肉緊張、血管收縮，進(jìn)而引發(fā)頭痛、肩頸痛等癥狀。就像長期焦慮的人，往往會不自覺地 “繃緊肩膀”，時間久了，肌肉勞損引發(fā)的疼痛就會找上門。
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三、當(dāng)身體 “喊疼” 時，我們該如何回應(yīng)？
如果你也有 “查無病因卻反復(fù)出現(xiàn)” 的身體疼痛，別再只盯著 “身體”，不妨試著聽聽心理的 “聲音”。以下三個方法，幫你找到疼痛背后的情緒密碼，重新和身體建立連接：
1.做 “疼痛日記”：記錄疼痛與情緒的關(guān)聯(lián)
準(zhǔn)備一個筆記本，每次疼痛發(fā)作時，記錄下這幾個信息：①疼痛的部位、程度；②發(fā)作時的場景（比如是否在工作、和家人相處）；③當(dāng)時的情緒（比如是否焦慮、生氣、委屈）；④疼痛持續(xù)的時間。
堅持記錄一周，你可能會發(fā)現(xiàn)：原來每次和伴侶吵架后，都會出現(xiàn)胃痛；每次趕項目 deadline 時，肩頸痛都會加重。這些 “關(guān)聯(lián)”，就是身體在給你提示 —— 疼痛背后，藏著你沒在意的情緒。
2.用 “身體掃描”：傾聽身體的 “需求”
每天花 10 分鐘，做一次 “身體掃描” 冥想：平躺在床上，閉上眼睛，從腳趾開始，慢慢將注意力轉(zhuǎn)移到腳掌、小腿、大腿、腹部、胸口、肩膀、手臂、脖子、頭部，感受每個部位的狀態(tài) —— 是緊張還是放松？有沒有酸痛或不適？
當(dāng)注意力停留在疼痛部位時，不用刻意 “消除疼痛”，而是試著對自己說：“我感受到你在這里，你是不是有什么想告訴我的？” 有時候，簡單的 “看見” 和 “接納”，就能讓緊繃的肌肉放松下來，疼痛也會隨之減輕。這種方法，能幫我們重新和身體建立連接，不再忽視它的 “求救信號”。
3.找 “安全出口”：釋放壓抑的情緒
如果發(fā)現(xiàn)疼痛和特定情緒相關(guān)，試著為情緒找一個 “安全出口”：比如把委屈寫進(jìn)日記，把憤怒通過運動釋放（跑步、打拳都是很好的方式），把焦慮跟信任的人傾訴。
林女士后來嘗試了 “情緒書寫”：每天下班回家，花 15 分鐘寫下當(dāng)天的感受，尤其是工作中讓她委屈的事。剛開始寫的時候，她會邊寫邊哭，可堅持兩周后，她發(fā)現(xiàn)肩頸的疼痛減輕了 —— 原來，當(dāng)委屈被 “寫出來” 時，扛在肩上的 “壓力” 也跟著減輕了。
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如果疼痛持續(xù)時間長，嚴(yán)重影響生活，別忘記尋求專業(yè)幫助。心理咨詢師能幫你更深入地探索疼痛背后的心理原因，找到適合你的調(diào)節(jié)方法；必要時，也可以和醫(yī)生配合，通過藥物緩解疼痛癥狀，雙管齊下，才能更好地恢復(fù)身心健康。
結(jié)尾：別讓身體替心理 “受苦”
我們總習(xí)慣把身體當(dāng)作 “工具”—— 用它工作、賺錢、照顧家人，卻很少停下來問問它：“你還好嗎？” 直到身體用疼痛 “抗議”，我們才恍然大悟：原來，那些被我們忽視的情緒，都藏在身體的疼痛里。
其實，身體是最誠實的 “朋友”，它從不會 “說謊”，也從不會 “夸大”。當(dāng)它 “喊疼” 時，不是在 “添麻煩”，而是在提醒我們：該停下來，看看自己的心理了。
從今天開始，試著對自己的身體好一點：工作累了，站起來活動活動肩膀；心里委屈了，別憋著，找個方式釋放；睡前花幾分鐘，感受身體的狀態(tài)。別讓身體替心理 “受苦”，也別讓疼痛，成為你和自己對話的唯一方式。
畢竟，真正的健康，從來不是 “沒有疼痛”，而是身體和心理都能自在呼吸 —— 當(dāng)心理輕松了，身體自然會跟著放松；當(dāng)你學(xué)會傾聽自己，疼痛也會慢慢退場。